支払判定情報医療データベース整理・分析サービス
支払判定情報を取り込んだ医療データベースの整理・分析・修正等を行うサービスです。
保険会社様保有のデータを活用する方法、システム状況に合わせたデータベースのご提供も可能です。
疾病分類コード(ICD9,10)、手術区分コード(Kコード)等、医療情報のアップデートにご活用ください。
- 古い表現、誤字、意味不明な名称などを整理したい
- 最新の情報を取り込み精度向上したい
- 既存データベースに専門医の知見を取り入れたい
- 傷病名、手術名と約款を紐づけしたい
傷病名データベース構築
傷病名の整理を行い、各種分類コードと約款情報の紐づけなどを行います。
Service Case
- 分類コード(ICD-9、ICD-10)の見直しをしたい
- 網羅性のあるマスタデータを構築したい
- 傷病名と約款・特約情報を紐づけしたい
手術データベース構築
手術名の整理を行い、区分コードの付与、支払判定情報の紐づけなどを行います。
Service Case
- 手術名DBに診療報酬点数表の区分コード(Kコードなど)を付与したい、88種手術分類番号を整理したい
- 網羅性のあるマスタデータを構築したい
- システム状況にあわせたマスタデータの補完をしたい
各種メンテナンス・アップデート
構築したデータベースのメンテナンス・アップデートを行います(要保守契約)。
MEDIS病名(ICD-10)(年2回更新)
- 新規、変更、削除情報を傷病名データベースに反映、約款情報の紐づけ
- 適応疾患と手術区分コードの紐づけ
診療報酬改定(隔年更新)
- 手術区分コードと88種分類の紐づけ
- 適応疾患や手術別名情報の追加
国際疾病分類腫瘍学(不定期更新)
- 形態用語・コードの追加、変更、削除情報の収集
- 更新情報の反映、情報提供など
事例紹介
顧客 | 傷病名DB件数(約) | 手術名DB件数(約) |
生命保険会社 | 9,500件 | 17,000件 |
生命保険会社 | 6,000件 | 17,500件 |
生命保険会社 | 38,000件 | 3,000件 |
生命保険会社/損害保険会社 | ー | 3,000件 |
生命保険会社 | 700件 | 1,300件 |